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耳畸形分为哪几种?最佳的治疗方式是什么?

大耳畸形我们一般指的就是单纯性的耳朵畸形,耳廓的形态结构是正常发育,但是会比正常的耳朵大一些。具体表现为,耳廓从厚度、纵向大小、横向大小来看比正常耳朵大很多。大耳畸形大多是因为其他疾病导致,如血管瘤、黑痣、花椰菜耳等会刺激耳廓发育异常。

大耳畸形的治疗重点在治疗原始疾病的同时,矫正耳廓畸形。耳廓畸形可以通过切除或者减小耳部组织、或者分次手术减小耳廓厚度和耳颅角的高度、以达到正常耳廓的形态。一般在5岁左右进行矫正比较好,

外耳畸形是什么?如何治疗?

外耳畸形,我这里指的是耳廓形态异常,我们认为,耳廓形态异常多是由于胎位异常或者产道挤压等外力因素导致得,就是我们平时说得耳朵长得不好看。一般听力是没有缺损,跟健康耳朵的听力是一样的,例如我们平时看到得招风耳、垂耳、隐耳、杯状耳畸形等等。

很多家长发现自己孩子耳廓形态异常的的时候,总觉得问题不大,孩子长大一点会慢慢变好,其实这是错误的看法。据临床数据显示,耳廓形态异常如果进行早期干预矫正的话,治疗周期也会大大缩短。上述的外耳畸形可以在孩子出生两个月内佩戴耳膜来进行矫正。如果已经长大或者成人,可采用耳后的皮肤切口,矫正耳廓软骨的畸形,重建耳廓内的亚结构。

小耳畸形是什么?如何治疗?

小耳畸形所指的就是耳廓结构异常的情况,是由于胚胎发育异常引起的皮肤或者软骨发育不全所致,小耳畸形是先天发育不良的偶发情况,世界各地的发病率报道为1/5000/-1/7000。据目前世界报道的数据来说,它的病因还有待讨论,可能与备孕、怀孕期间酗酒抽烟,接触有害物质、吃错药等有一定的关系。

这是个重度小耳畸形患者

小耳畸形的治疗的主要方法包括不扩张直埋二期法,半扩张三期法和皮肤全扩张二期法。

不扩张直埋二期法需要进行两次手术,第一次就是取肋软骨,雕刻耳部支架,然后置入乳突区批复下,形成耳廓形态,这个时候的耳廓是紧贴头皮的。第二次手术就是将埋置的耳廓立起来,然后植皮将整个耳朵覆盖起来。治疗周期是6个月左右。术后产生难看的疤痕,创伤也比较大。

半扩张三期法,则需要进行三次手术,第一次手术植入扩张器,第二次取肋软骨雕刻耳部支架,取出扩张器后,将雕刻好的耳支架植入,然后植皮覆盖耳部支架。第三次就是将原有的组织转移,形成耳垂。

皮肤全扩张二期法,是我目前采用最多的一种方法,这种方式只需要进行两次手术,第一次也是植入皮肤扩张器,让皮肤进行充分的扩张。第二次手术就取自体肋软骨,雕刻耳部支架,因为皮肤得到充分扩张,可以完美的覆盖耳部支架,无需植皮,同时可以修复耳垂。这种方法的好处就是创伤小得多,无需植皮,在结合整形美容的缝合技术以后,几乎看不见疤痕,做出来的耳廓形态逼真,像天生的一样,大大减轻了术后丑陋疤痕对患者的心理压力。

下面是一个皮肤全扩张二期法做的一个外耳再造的案例,术后耳朵形态逼真无疤痕,患者满意度也非常高。